年纪轻轻，却因肩膀痛到无法站直，当李女士（化名）来到福建中医药大学国医堂中医骨伤科门诊时，佝偻的身子，稍微碰下肩膀即疼得直叫的样子给刘光庆主任医师留下了深刻的印象。为何李女士如此难受，原来最近李女士自觉体质较差，于是开始健身，但才上了两节课，就因为肩痛而中断，本以为休息两天能得到缓解，但是两个肩膀却越来越痛，一周后右肩已不能活动，甚至痛得整夜睡不着，这才有了门诊见到的那一幕。

经过刘主任耐心地问诊，细致地做体格检查，在充分了解李女士的病情后，诊断患者是因为运动不当，导致出现肩袖损伤、冈上肌及三角肌肌筋膜疼痛综合征，并由此引发急性炎症疼痛。

患者李女士，女，32岁，因“双肩痛1周”于2021年7月前来门诊就诊。

患者1周前因健身后，出现双肩疼痛，并进行性加重，现下双肩痛，右肩痛甚，活动后加剧，抬举受限，无红肿热，精神可，饮食可，睡眠欠佳。

查体示：双肩中三角肌、冈上肌肌腹及肱骨大结节抵止部可触及痛性结节，压痛（+），双肩外展疼痛弧约70-120°，皮肤无红肿，关节无变形。

诊断：1.肩袖损伤；2.冈上肌、三角肌肌筋膜疼痛综合征。

治疗：予2%利多卡因5ml+生理盐水10ml湿针针刺灭活冈上肌及三角肌触发点（筋节）。

刘主任为李女士进行治疗

随后刘主任告诉李女士，需要进行一些特别的治疗，也就是他专研多年的触发点灭活治疗，如果遇到病程长、顽固者还要据病情需要再配合小针刀治疗。刘主任介绍，触发点灭活，是现代肌筋膜学说和传统针灸理论的有机结合。刘主任依靠自身多年积累的临床经验，通过体格检查，判断引起疼痛的触发点，再用干针或湿针对触发点进行治疗。因为临床效果一样，但是湿针法的治疗中和治疗后患者疼痛感更轻，临床更常使用。用全国软组织疼痛治疗学鼻祖宣蜇人教授的一句话，就是“用最少的药，打在最需要的地方，发挥最大的效果”。而触发点，它有时会和针灸的“阿是穴”重合，但又所不同。

在刘主任的耐心解释和安抚下，李女士很顺利地完成了第一次治疗。治疗完，刘主任嘱咐李女士治疗处会有些疼痛，可以用湿毛巾热敷，一次10-15分钟，一天2-3次。至于治疗的体验感，李女士表示，令她印象最深的，不是痛，而是针刺下的酸、麻、胀、痛。

第一次治疗结束后，李女士预期至少还要治疗两次才有效果，没想到第二天肩膀竟然能动了，除了针眼的微痛感，原先肌肉、关节的剧痛居然完全没有了，真的是太神奇了！李女士立马开心地联系刘主任，感谢他的妙手回春，一周的疼痛令她饱受折磨，连正常工作都受影响，没想到仅治疗一次就好了。

刘主任说，像李女士这样治疗一次就有明显效果的，时常有之，以新发疼痛多见，也常见于狭窄性腱鞘炎（即长期握手机的扳机指）等。对于一些慢性关节炎、慢性疼痛或者神经痛的患者，刘主任建议需要多做几次治疗，一般是以一个疗程为主，4-5次。

随后，李女士又找到了刘主任，将年轻时扭伤导致的长期腰痛，以及板机指痛（因长时间握手机引发的狭窄性腱鞘炎），进行了几次治疗，手指还体验了小针刀治疗，均取得了理想的效果。

治疗结束后，刘主任还特别嘱咐她，“三分靠治疗，七分靠调理”，平时不能不动，日常可以做做他教授的拉伸锻炼。尤其要注意的是，运动时不可过量过度，不能长时间做一个动作，以免损伤关节和肌肉，导致疼痛的复发。

刘光庆

主任医师

从事骨伤科、疼痛科临床工作30余年。曾在北京大学附属人民医院疼痛科进修学习，参加“全国针刀医学培训班”、“全国疼痛科微创治疗学习班”学习。课题《椎管内注射疗法治疗椎间盘突出症》在海峡两岸职工创新成果展览会上获得铜奖。

【擅长】

运用传统中医手法，结合现代疼痛科技术治疗椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎、骨质增生症、头痛、神经痛、风湿关节痛、带状疱疹及后遗神经痛等各种顽固性颈肩腰腿关节疼痛类疾病。

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