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古人说食不厌精,脍不厌细,是说要把食物做得精细。但现代的食品加工过于精细,东西好吃了,方便了,反而变得不够健康了。特别是糖尿病患者,稍不注意饮食,可能引起血糖波动,甚至危及视力。
糖尿病和视力的关系
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,患上糖尿病后会引发全身各种并发症,其中眼部并发症尤其多见。
东南眼科医院眼底病眼外伤二科主任朱锐主任医师介绍,长期的高血糖会导致视网膜微循环异常。视网膜如有大面积缺氧,就会释放血管生长因子,诱发新生血管形成。新生血管就像救灾时候开辟的应急通道,虽然是为了救急,但很脆弱,数量多又极易破裂出血、渗出,牵拉视网膜,诱发眼底出血、视网膜脱离、黄斑水肿等眼底疾病,导致视力严重下降。
病程越长、血糖控制的稳定程度越差,眼部发生并发症的可能性也越高,对视力的危害也越大。早期糖尿病性视网膜病变对视力的影响不太明显,有些人只是觉得双眼干涩、视力略减退、眼前有黑影飘动。随着病情的发展,就会感觉视力明显下降,看东西模糊不清,伴有眼前黑影飘动,严重者觉得眼前突然发红,不久就完全看不见了。
所以,糖尿病患者应该多关注眼部健康,根据医嘱控制血糖,每年定期检查眼底。
为什么要限制精细饮食
糖尿病的主要特征是血糖水平升高,尤其是餐后血糖的上升。相对于粗粮,加工越精细的、切碎磨成渣的、烹饪时间越长的食物,升糖指数就越高,不利于控制血糖。所以糖尿病患者一定要限制精细饮食。
案例回顾
50岁的陈先生是个生意人,经常出国,患糖尿病多年。过去,他就曾因为左眼眼底出血和右眼青光眼,在医院接受治疗,得到较好的控制。但没过几年,他又到医院找医生,说是双眼都看不清了,特别是右眼什么都看不见,一片雾茫茫。
原来,陈先生曾连续一周在国外出差,因为不习惯当地的饮食,整整一周的时间,他一日三餐顿顿泡面。工作压力大,出国舟车劳顿,本就对控制血糖不利,加上不正常的饮食,导致血糖波动很大,引起了陈先生眼底出血和青光眼发作。
虽然就诊及时,但陈先生还是需要进行手术治疗,他本来就不健康的眼底也进一步被糖尿病“蚕食”。
除了吃得太细,糖尿病患者在生活中还可能存在这些饮食误区。
01 少吃或不吃主食
并不是所有主食都会引起血糖的迅速上升。首先,主食是复杂的碳水化合物,食用后血糖不会迅速上升。其次,主食可以提供人体活动的能量,也是最经济的人体营养来源,少吃或不吃,可能导致脂肪和蛋白质超标,而总能量却不够,从而令体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症。
02 不限制粗粮摄入量
粗粮富含膳食纤维,不仅能延缓血糖、血脂的吸收,还可以促进胃肠道蠕动,促进排便。糖尿病患者可以根据需要适当地吃粗粮,但长期大量食用,会影响人体对钙、铁等矿物质的吸收,还会导致腹胀。
03 吃着降糖药,用了胰岛素,就不需要控制饮食了
这样做使饮食控制形同虚设,加重胰岛负担,同时增加了低血糖及药物毒副作用发生的可能,非常不利于控制病情。所以,既不能吃得太少,也不能贪吃,科学的做法是到正规医院找营养医师,根据身高、体重、年龄、基础疾病及身体状况,推荐应该吃多少营养能达标,通过饮食和运动综合管理,将血糖控制在合理范围内。
04 糖尿病患者不能吃水果,也不能喝粥
从营养学角度来讲,没有绝对意义的垃圾食品,只有不合理的吃法。任何一种食物都有它的营养价值,只不过看你怎么选。糖尿病人在血糖平稳情况下可适量吃柚子、樱桃、苹果、梨等糖分相对低的水果,但也不要吃太多,而且要在两餐之间吃。粥也是一样,如果在两餐间作为加餐喝,对血糖影响就小,也可以适当减少正餐主食的量,喝点粥。
希望大家都能够多多关注自己的血糖
血糖稳一点,视力就好一点
眼科学硕士,师从北京同仁医院眼底病专家段安丽、李根林教授。从事葡萄膜炎、眼底病临床工作超过15年,在眼底病激光治疗和玻璃体注射治疗领域积累了丰富的临床经验。擅长葡萄膜炎、视网膜血管性和感染性疾病、视网膜退行性和黄斑病变、玻璃体疾病,尤其是复杂眼底病的分析诊断和综合治疗。
·出诊时间及地点
周一上午、周二上午 东南眼科医院(仓山院区)2楼 眼底病专家工作室
周三下午、周五下午 东南眼科医院(台江院区)3楼 18号诊室
·预约方式:点击底部“阅读原文”或拨打0591-38286666

编辑:东小南
审核:小燕
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