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【名医有约】肾脏的“头号杀手”,防治它的关键在这里!

转载 邱纪河2023/02/24 14:06:09 发布 IP属地:未知 来源:微信公众号 作者:福建人保财险 20 阅读 0 评论 0 点赞


肾脏是“无声”的器官

肾脏病又是“沉默的杀手”

早发现,早治疗

给予足够的重视,至关重要

本期,让我们跟着吴锐医生

多多关注肾脏健康

真正做到

吾爱吾肾、知识强肾



贫血:

G1、G2期存在贫血症状时应行贫血评估;G3a、G3b期,至少3个月评估1次;G4、G5期,至少2个月评估1次。多数CKD 贫血患者需要使用红细胞生成刺激剂治疗,开始治疗4周后调整剂量,调整幅度在25%。同时应对铁状态进行评估(主要指标包括铁蛋白和转铁蛋白饱和度)

对于成人非透析CKD贫血患者未给予铁剂治疗者,如转铁蛋白饱和度≤20%、铁蛋白≤100 μg/L,建议给予1~3个月口服铁剂治疗。

心血管疾病:

CKD患者CVD风险增高,且两者相互影响,合理管理CVD将延缓CKD进展。应针对潜在的心脏疾病,采取与非CKD患者一样的筛查和处理措施;存在动脉粥样硬化风险的CKD患者,除非出血风险大于心血管获益,应给予抗血小板药物治疗;不存在急性冠状动脉综合征的CKD 患者,血肌钙蛋白也可升高,肌钙蛋白用于诊断CKD 患者ACS 时需慎重。

CKD 并发心力衰竭患者,在治疗措施调整和(或)临床症状恶化时,应加强eGFR、血清钾浓度及血压的监测。

慢性肾脏病-矿物质-骨代谢异常、酸中毒、高钾血症、感染、同型半胱氨酸血症,详见视频讲解。




透析时机与透析模式的选择,详见视频讲解。





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